Aunque la evidencia con respecto a la eficacia clínica de esta técnica es limitada10-13. << 56 0 R 57 0 R 58 0 R 59 0 R 60 0 R 61 0 R 62 0 R 63 0 R 64 0 R 65 0 R Presentaciones y situaciones fetales anormales: aumenta el riesgo de distocias de presentación. /Contents 164 0 R /Img13 101 0 R 0000059198 00000 n /F18 96 0 R /F12 82 0 R /Height 207 Smyth RMD, Markham C, Dowswell T. Amniotomy for shortening spontaneous labour. La estimulación de determinados puntos del cuerpo provoca cambios objetivables en el registro cardiotocográfico materno-fetal. >> /Type /Page /F13 83 0 R /MediaBox [0 0 595.3200 841.9200] /F3 89 0 R >> /Contents 161 0 R En algunas partes de Europa y Asia, la acupuntura ha sido descrita como un método para aliviar los dolores del parto y para facilitar la maduración del cuello uterino. endobj Definición. La técnica de análisis fue a través de la estadística descriptiva. %%EOF h޴V{T�W��M��/@HiH"$�-��6�� ����Ȣ��(D��rDB�A������>����j" k� �P�z�H���խm��. Inducción al trabajo de parto • Valenti • 77 • • Diarrea materna. 0000018972 00000 n 50 0 obj /Name /F9 /F7 93 0 R Durante los últimos años, la amniotomía ha sido la práctica estándar en muchos países de todo el mundo. /Contents 169 0 R /Type /Page 25 0 obj intensidad y duración, de las observadas durante un parto espontáneo. Se produce "la maduración cervical" hasta llegar a "borrarse el cuello del útero", lo que supone la dilatación completa para permitir que la cabeza del bebé pase por la vagina2. DEFINICIÓN. /MediaBox [0 0 595.3200 841.9200] /Contents 133 0 R /FirstChar 32 /MediaBox [0 0 595.3200 841.9200] Que D. Antonio Hernández Martínez ha realizado bajo su dirección el trabajo titulado “Inducción del trabajo de parto: Resultados perinatales y modelos de predicción del riesgo de cesárea”. /Type /Page >> endobj )������Q,�C��sϹw掓5�������\��E�+��;T��w����S|B�+�b��SxH��F��3x�(�Ф7��)����f*(��hB�4�����'� • Hemorragia postparto. /Encoding /WinAnsiEncoding /DecodeParms [null] 333 500 0 277 277 0 277 777 500 500 << 0000051551 00000 n �� � } !1AQa"q2���#B��R��$3br� << h��[k����+�� p9�P�e;q��]oҴ�Bݥm�ki!iӸ����! endobj /Contents 189 0 R >> /MediaBox [0 0 595.3200 841.9200] 71 0 obj Es conveniente realizar el tratamiento bajo control cardiotocográfico, dado que se evidencia que la estimulación de los puntos de acupuntura (causa/efecto) provoca cambios en el registro cardiotocográfico (aumento de la intensidad del tono uterino y aumento de la frecuencia cardíaca). endobj /MediaBox [0 0 595.3200 841.9200] /Name /F16 endobj Rev Cubana Obstet Ginecol v. 32 n. 2 Ciudad de la Habana Mayo-ago.2006 (versión impresa ISSN 0138-600X) ACOG Practic Bulletin. /Img5 110 0 R /Parent 2 0 R /Contents 163 0 R /MediaBox [0 0 595.3200 841.9200] 4 20% de fracaso. /BaseFont /Helvetica-Bold Iniciar con algn mtodo farmacolgico para maduracin … /Type /Page >> %&'()*456789:CDEFGHIJSTUVWXYZcdefghijstuvwxyz��������������������������������������������������������������������������� /Name /F12 Consideran que la inducción mecánica o farmacológica es una intervención más agresiva en el proceso natural de la gestación. Los pocos estudios observacionales hasta la fecha indican que la acupuntura para la inducción del parto parece ser segura, no tiene efectos teratogénicos conocidos y puede ser eficaz. /HideToolbar false /Type /Metadata /BaseFont /Arial#2CItalic IG 4 Hegu, E 36 Zusanli, B 6 Sanyinjiao y B 9 Yinlingquan. 0000012884 00000 n /Type /Page , 14 (2008), pp. /Parent 2 0 R endobj �0;��.L�O�����gfM�����F�W��Ԧ����Λ�U@�����VޡWy�q"χ6̋׷�j�6R��wA�����pkZ�Ȧ7Վ�v���=��6��9�ؠf�^P�a���=��z�*�!��o��[���kd��� Ésta es la razón fundamental por la que la paciente se interesa en el uso de las terapias complementarias en la inducción del parto. 0000026806 00000 n En el embarazo a término de bajo riesgo el obs- tetra puede enfrentar circunstancias que ameritan la, Aún cuando la escala de Bishop ha sido reconocida como una herramienta útil, algunos médicos han expresado su preocupación en cuanto a su exactitud. ?a, Departamento de Obstetricia y Ginecolog? >> Material y métodos: Estudio observacional, descriptivo, transversal de 14 gestantes en las que se planteó acupuntura como primera alternativa para la inducción de parto a las 41 semanas de gestación. endobj 2. /Type /Page /Type /Font endobj << (����+mDR�} ���g�(˙ �U�6���l� * � a��G����p$\���p���������-��A^B8�� ��\J���V��a�$~c� �0�F�ϥGk�%����[,P3���#�9 /Parent 2 0 R Misoprostol 25 mcg por vía vaginal cada 2 a 4 horas o 25 a 50 mcg por vía oral cada 2 horas. << /DescendantFonts [202 0 R] También se anotaba en la historia clínica la hora de aplicación del misoprostol. /Producer endobj endobj /FontDescriptor 210 0 R << /BaseFont /CAAAAA+Calibri#2CBold >> /Parent 2 0 R << La longitud cervical no puede ser valorada de manera precisa por medio de la exploración digital y los demás parámetros, tales como la consistencia y el borramiento son imprecisos y subjetivos. endobj Valoración general y obstétrica. Es la iniciación de las contracciones uterinas en una mujer embarazada que. /MediaBox [0 0 595.3200 841.9200] 0000065440 00000 n /ToUnicode 199 0 R Inducción al Trabajo de Parto [2010] México Ginecología y Obstetricia de México Protocolo clínico para inducción del trabajo de parto: propuesta de consenso [2017] Sistema Nacional de Salud Intervenciones de enfermería para la atención de la mujer en inducción del trabajo de parto en el primero y segundo nivel de atención [2017] /NonFullScreenPageMode /UseNone Diez pacientes refirieron sentir movimientos fetales y contracciones más prolongadas. /ToUnicode 193 0 R la guía de práctica clínica intervenciones de enfermería para la atención de la mujer en inducción del trabajo de parto en el primero y segundo niveles de atención tiene como objetivo que el personal de salud identifique la inducción del trabajo de parto como: la iniciación del parto antes de que comience de manera espontánea, con el propósito … 0000072138 00000 n 57 0 obj 0000003265 00000 n >> 0000009201 00000 n xref 0000071668 00000 n >> endobj /MediaBox [0 0 595.3200 841.9200] Uso de oxitocina sintética en la inducción del parto. /Parent 2 0 R /Type /Page Dowswell T, Kelly AJ, Livio S, Norman JE, Alfirevic Z.. 44 0 obj 0000015873 00000 n /MediaBox [0 0 612 792] La inducción del parto es el procedimiento que busca a través de medios artificiales, desencadenar contracciones uterinas y un consecuente parto vaginal en pacientes con una clara indicación de finalización del embarazo.1 OBJETIVO: Disminuir la morbi-mortalidad materno fetal Lograr actividad uterina para producir dilatación y descenso fetal, sin llegar a una … Por otra parte, poner de manifiesto un nuevo método complementario para el buen control emocional de la paciente y la activación del sistema hormonal que interviene en la fase inicial del trabajo de parto (oxitocina, endorfinas y adrenalina). >> h�_�$�՞��M�m^���)D� HL^+)���m���X�en�%�Ȥʮ^�>Qn�����8&�i�d}%� 0000019010 00000 n La inducción del parto está indicada cuando una mujer no se pone de parto de manera espontánea y se pasa de cuentas. /Parent 2 0 R WebInducción trabajo de parto - documento [*.pdf] capítulo 14 INDUCCIÓN DEL TRABAJO DE PARTO Luz Amparo Díaz Cruz Obstetricia integral Siglo XXI ›››››› Cerrar Tomo II. 0000022977 00000 n /MediaBox [0 0 612 792] 24 0 obj /Img1 98 0 R Amniotomía sola versus intención de preservar las membranas (no amniotomía) para el trabajo de parto espontáneo /Type /Page 49 0 obj endobj endobj 0000018830 00000 n /Type /Page << � << 48 0 obj /MediaBox [0 0 612 792] 0000056055 00000 n Mayor riesgo de patrones cardiotocográficos anormales por la fuerte compresión de la cabeza, produciendo una estimulación vagal. En algunos centros se recomienda y se realiza de manera sistemática en todas las mujeres, y en muchos centros se la practica en mujeres con un trabajo de parto prolongado. /Name /F4 /Type /Page 17 0 obj Resultados: 120 pacientes (51%) cursaban entre 39-40 semanas de gestación, 59 nulíparas (24%), 191 multíparas (76%), 52 pacientes (21%) ingresaron con un Bishop de 1-2; la indicación más frecuente de interrupción del embarazo fue: Taquisistolía como complicación materna en 42 pacientes (16%) y el sufrimiento fetal agudo en 56 pacientes (23%), 39 casos de hipertonía uterina (15%) y 27 de hemorragia postparto (10%). /Type /Page /Type /Page /Subtype /Type1 endobj Sólo el 7% de los casos se tuvo que instrumentar con un fórceps por distocia de rotación; mientras que el 22% acabó en cesárea (2 casos por desproporción pelvicocefálica y 1 por riesgo de pérdida de bienestar fetal) (tabla 4). Para acabar se debería considerar como objetivo final de la estimulación con agujas, la disminución de los efectos secundarios que pueden tener determinados fármacos, tanto para la madre como para el feto. << /Contents 174 0 R 78 0 obj >> >> << startxref 85 0 obj /Type /Page /MediaBox [0 0 595.3200 841.9200] /BaseFont /Arial 0000020241 00000 n /Parent 2 0 R Primera etapa del parto (o período de dilatación): CiteScore mide la media de citaciones recibidas por artículo publicado. << /Type /Font /BaseFont /Symbol endstream endobj 798 0 obj <>/Metadata 55 0 R/Pages 793 0 R/StructTreeRoot 79 0 R/Type/Catalog>> endobj 799 0 obj <>/ExtGState<>/Font<>/ProcSet[/PDF/Text/ImageC]/XObject<>>>/Rotate 0/StructParents 0/TrimBox[0.0 0.0 612.0 792.0]/Type/Page>> endobj 800 0 obj <>stream 0000019064 00000 n /Title >> ��k=X`Ak+D��TK*Q4�m� Uso de oxitocina sint�tica en la inducci�n del parto. OBJETIVOS: << << /MediaBox [0 0 595.3200 841.9200] El principal destinatario de este manual es el personal de salud que prestan atención directa durante el trabajo de parto y parto en todos los niveles de atención. /MediaBox [0 0 595.3200 841.9200] /ViewClip /CropBox 0000027378 00000 n /Subtype /Type1 >> trailer 9 0 obj /MediaBox [0 0 595.3200 841.9200] , (2010), pp. /Creator /MediaBox [0 0 595.3200 841.9200] document.getElementById("demo").innerHTML = document.lastModified; Fundación Ginebrina para la Formación y la Investigación Médica, Federación Argentina de Sociedades de Ginecología y Obstetricia, Actualización de Consenso de Obstetricia 2019 - Inducción al Trabajo de Parto [2019], Protocolo clínico para inducción del trabajo de parto: propuesta de consenso [2017], Intervenciones de enfermería para la atención de la mujer en inducción del trabajo de parto en el primero y segundo nivel de atención [2017], Inducción del trabajo de parto en el segundo nivel de atención [2012], Recomendaciones para la estimulación del trabajo de parto [2015]. /Contents 153 0 R Sin embargo, la evidencia de que un trabajo de parto más corto sea beneficioso para la madre o el recién nacido es escasa. /Parent 2 0 R 0000013506 00000 n >> COMPLICACIONES DE LA INDUCCIÓN Hiperdinami Polisistolia (taquisistolia) puede: parto precipitado, abruptio placentae, a … 0 0 0 0 0 443 500 443 500 443 /CenterWindow false Placenta previa y vasa previa; al existir riesgo de sangrado y de DPPNI. << /MediaBox [0 0 612 792] /Encoding /Identity-H 0000009661 00000 n endobj , 5 (1999), pp. /Parent 2 0 R /Type /Page Se trataba de gestaciones únicas de bajo riesgo, sin antecedentes patológicos de interés, que aceptaron, previo consentimiento informado, la acupuntura como método complementario a la inducción farmacológica entre las 40-42 semanas de gestación. : CD006167. /XObject << >> 2 0 obj << /Parent 2 0 R Valoración general y obstétrica. /Type /Page La amniotomía sistemática no se recomienda como parte del tratamiento y la atención estándar del trabajo de parto. Av. Se identificaron 15 estudios con 5583 mujeres, y ninguno evaluó si la amniotomía aumentó el dolor de las mujeres durante el trabajo de parto. 5-8 5% de fracasos. /Parent 2 0 R /Type /Page << 11 0 obj /F17 87 0 R >> Tiene como objeto despertar las inquietudes de los acupuntores de habla hispana a la vez que les ofrece la posibilidad de difundir los resultados de sus experiencias clínicas o de sus investigaciones. /Parent 2 0 R /Subtype /Type1 Oxitocina en inducción del trabajo de parto en 40 pacientes de la maternidad del Instituto Hondureño de Seguridad Social, en Tegucigalpa, encontrando que 97.5% de >> << 0000072941 00000 n 1. (2014). A diferencia del verdadero trabajo de parto, el falso trabajo de parto no lleva a que el cuello uterino se dilate o se abra. 43 0 obj Objetivos: Objetivo general: Evaluar el uso de oxitocina sintética en la inducción del trabajo de parto en pacientes de 15-49 años de edad atendidas en la sala de labor y parto del Hospital regional Santiago de Jinotepe- 26 0 R 27 0 R 28 0 R 29 0 R 30 0 R 31 0 R 32 0 R 33 0 R 34 0 R 35 0 R … Webe <6 PEG >9 100% de seguridad, de éxito en inducción. /FontDescriptor 194 0 R /MediaBox [0 0 595.3200 841.9200] /F2 88 0 R /Type /Page Resultados oncológicos a medio plazo, Aviso Legal y Condiciones Generales de Uso, Política de Privacidad y Tratamiento de Datos Personales, Revista Electrónica de PortalesMedicos.com. /Pages 2 0 R 98 0 obj /MediaBox [0 0 595.3200 841.9200] Análisis del éxito de la inducción del trabajo de parto teniendo en cuenta la longitud cervical medida por ultrasonografía transvaginal, en el Hospital Bertha Calderón Roque, en el período de agosto 2018 – enero 2019. /MediaBox [0 0 612 792] 0000007130 00000 n /Type /Font Existen distintos métodos para inducir el … DOI: 10.1002/14651858.CD006167.pub4, Copyright © 2023 The Cochrane Collaboration. /Parent 2 0 R << 67 0 obj (1#%(:3=<9387@H\N@DWE78PmQW_bghg>Mqypdx\egc�� C//cB8Bcccccccccccccccccccccccccccccccccccccccccccccccccc�� � �" �� Las contracciones del útero y los cambios en el cuello uterino (la abertura del útero) preparan el cuerpo de la mujer para dar a luz. Actualización sobre el uso de la maniobra de Hamilton como método de inducción parto vs inducción farmacológica. /Resources 5 0 R La inducción del trabajo de parto con h�bbd```b``�� �ID PLAN DE TRABAJO A SEGUIR: Dieta blanda CFV + CFO Metronidazol 500 mg VO cada 12h Betametasona 12 mg IM STAT y en 24 horas Hierro sacarosa 200 mg en 250 cc de S. Salina IV Hierro oral 1 tab Solicitar Exámenes auxiliares Inducción de trabajo de parto Webdas que no se encuentran en trabajo de parto y que buscan inducir el parto vaginal. Consulte los artículos y contenidos publicados en este medio, además de los e-sumarios de las revistas científicas en el mismo momento de publicación, Esté informado en todo momento gracias a las alertas y novedades, Acceda a promociones exclusivas en suscripciones, lanzamientos y cursos acreditados. A partir de la semana 41 de embarazo se plantea la inducción del parto, aunque si la mujer no lo desea se puede esperar hasta la semana 42, aumentando el control del bienestar fetal. De acuerdo a los principales factores de riesgo maternos y la, lo que llevó a su contraindicación de uso en pacientes con cesárea previa. 13 0 obj WebFamiliar I/ Lic. /Subtype /TrueType endobj 501-5. Alma castillo 4 Complicaciones De La Inducción Y Conducción Del Trabajo De Parto Con Oxitocina Complicaciones De La Inducción Del Trabajo De Parto Con … /Parent 2 0 R endobj /Type /Font /MediaBox [0 0 612 792] 97 0 obj 0000056016 00000 n La amniotomía como método inductor del parto, parece que se asocia a mejores resultados en cuanto a la disminución del periodo de dilatación cuando se asocia al empleo con oxitocina que cuando se realiza por sí sola. >> /Subtype /TrueType << /Contents 140 0 R En el curso de las punturas hubo 2 momentos clave que es necesario destacar: en primer lugar, las pacientes refieren sentir el movimiento fetal y sensación de contracción más continua y vigorosa que acontece con la inserción y manipulación del segundo grupo de puntos (IG  4 Hegu, E  36 Zusanli, B 6 Sanyinjiao y B 9 Yinlingquan), y en segundo lugar, tras la inserción y manipulación de los puntos V 60 Kunlun y V 67 Zhiyin, se evidencian, tanto de una forma objetiva visualmente como por medio del registro cardiotocográfico, las sensaciones percibidas y referidas por la paciente. /Type /Page Si tiene preguntas, por favor pídales a sus proveedores que le … endobj << endobj /Contents 127 0 R endobj CD007701. << /Subtype /Type0 /CreationDate (D:20160505163149Z) << Son pocos los estudios de ámbito mundial realizados sobre la aplicación de la acupuntura en obstetricia, y menos concretamente en la inducción del trabajo de parto en gestaciones cronológicamente prolongadas. endstream endobj startxref Secretara Distrital de Salud de Bogot, D. C. Asociacin Bogotana de Obstetricia y Ginecologa (Asbog) INDUCCIN DE TRABAJO DE PARTO Conjunto de … 18 0 obj /Type /Font En los estudios, una inducción temprana del trabajo de parto sólo acorta la duración media del intervalo RMTATP-nacimiento en 10-15 horas. Durante el tacto vaginal se realiza una punción de las membranas con un gancho de asa larga, similar a una aguja de crochet, y el líquido amniótico fluye hacia afuera. Se percibe como una terapia complementaria y más natural que la medicina convencional, con raras reacciones adversas o complicaciones (neumotórax, infección o lesión cardíaca)14. /Parent 2 0 R /Author Más frecuente en nulíparas y durante el primer estadio del parto. of 26 … >> Scribd es red social de lectura y publicación más importante del mundo. Reguladores el Jiao inferior. /Type /Page 12) Se realizaron búsquedas en el registro de ensayos del Grupo Cochrane de Embarazo y Parto (Cochrane Pregnancy and Chilbirth Group) (30 de abril 2013). Sería conveniente la realización de nuevos estudios prospectivos con un tamaño de la muestra más amplio, que pongan en evidencia la efectividad de la acupuntura en el inicio del trabajo de parto, así como el ahorro económico que podría suponer el uso de ésta frente a la administración de fármacos más costosos. 74 0 obj >> /F6 92 0 R /MediaBox [0 0 595.3200 841.9200] ?a, Hospital Sant Joan de D? - Comprobación mediante tacto vaginal de … /Subtype /Type1 /Type /Page h�b```���y� cc`a����������0)(������ǼF�� L��褘0�VP[�����{�T�#����r8 2�J�2�"�^��yy�d|C�3�4�8�[N����\)�48����p�X%S�4��׻X��2[v媜�x�j�Zj����N�R��¦��487��'. /Subtype /Image /ToUnicode 195 0 R /BaseFont /FAAAAA+Wingdings#2CItalic /Parent 2 0 R /Encoding /Identity-H /Type /Font /Parent 2 0 R No. , 15 (2009), pp. Desde hace muchos siglos la inducción del parto se ha intentado y han sido muchos los fracasos que se nos relatan, tales como los … La inducción del parto/maduración cervical se puede hacer de varias formas: Ruptura de la bolsa de las aguas. >> << /Contents 120 0 R Preparto: OXITOCINA parenteral está indicada para el inicio o mejoramiento de las concentraciones uterinas, se consideran las condiciones del feto y la madre para el parto vaginal. Sólo al 17% se le dio el alta a su domicilio tras la segunda sesión de acupuntura por dinámica no efectiva, con un registro cardiotocográfico normal. /Type /Page La inducción del trabajo de parto es un procedimiento invasivo y doloroso. Inducción de labor de parto en embarazos a término. >> 0000072369 00000 n /Contents 126 0 R 458 0 obj <> endobj xref 458 37 0000000016 00000 n 89 0 obj endobj << 77 0 obj << /BaseFont /GAAAAA+Calibri >> Su proveedor de atención médica puede sugerir una inducción por razones médicas específicas. 0000038506 00000 n << Luís Cáncer Villacampa Departamento de Anestesiología, Hospital Sant Joan de Déu, Passeig de Sant Joan de Déu, 2, 08950 Esplugues de Llobregat, Barcelona, España Tel. /Encoding /WinAnsiEncoding Esta variable fue estratificada por nulíparas y multíparas, y dentro de las multíparas se consideraron aquellas gestantes que tenían antecedentes de cesárea previa. Puntos determinantes en el incremento del número de contracciones y de la intensidad. /DisplayDocTitle false Este personal incluye parteras profesionales, enfermeras, médicos obstetras y generalistas. No. >> /Contents 173 0 R /Parent 2 0 R SJR es una prestigiosa métrica basada en la idea de que todas las citaciones no son iguales. 66 0 obj Más tarde, el profesor James Hamilton sugirió la separación digital de las membranas del segmento inferior uterino con la misma finalidad. Yintang y Shenmen auricular para calmar el Shen y control emocional de la paciente. endobj >> << alimentos por vía oral, movilidad y posición materna durante el trabajo de parto, manejo activo del trabajo de parto, amniotomía de rutina, y el uso de oxitocina, antiespasmódicos y fluidos por vía intravenosa para prevenir el trabajo de parto prolongado; el periodo expulsivo: definición y duración del periodo expulsivo, posición materna Durante el embarazo se debe practicar la acupuntura con cautela, particularmente en el primer trimestre. /Name /F5 :+34 93 253 21 00. /BaseFont /DAAAAA+ArialUnicodeMS Inducción del trabajo de parto A medida que el fin del embarazo se acerca, normalmente, el cuello uterino se vuelve más blando (madura) y comienza a abrirse (dilata) y se afina (borra), preparándose para el trabajo de parto y el parto. ... El tiempo de inducción del parto con oxitocina no debería exceder las 8 horas. 0000059042 00000 n /Subtype /Type0 0000006906 00000 n No obstante, a las 22 h del alta la paciente reacudió a urgencias por dinámica de parto con unas buenas condiciones obstétricas. endstream 0000003503 00000 n Por ello, en Francia, se recomienda la profilaxis antibiótica después de 12 horas tras la ruptura, utilizando un betalactámico administrado por vía parenteral. << WebEn la actualidad, la aparición de métodos cada vez más eficaces y seguros de inducción del parto, asociado al progreso de la medicina perinatal, ... La inducción electiva es la … 61 0 obj /Parent 2 0 R /Type /Page << /Contents 138 0 R 0000073114 00000 n /BaseFont /EAAAAA+Cambria#2CBoldItalic Se excluyeron los ensayos cuasialeatorizados. 2da. << Y la tercera y última que acaba con el alumbramiento de la placenta, es la más corta. /Contents 184 0 R Parto vaginal en gestantes de 34 a 36 semanas con ruptura prematura de membranas, Maduración cervical. (�� << endobj << /Contents 145 0 R Fue Macauley (7.9) el primero que rea­ << El objetivo primario de la amniotomía es acelerar las contracciones y, de este modo, acortar la duración del trabajo de parto. /Contents 137 0 R 56 0 obj /DescendantFonts [200 0 R] 0000035857 00000 n 86 0 obj /ToUnicode 213 0 R El Ministerio de Salud6 estableció un protocolo para el procedimiento de inducción: en 500 ml. La acupuntura, considerada una medicina complementaria y más natural que la convencional, es ampliamente aceptada por las pacientes gestantes. << /Parent 2 0 R /Type /Page 51 0 obj 0000134063 00000 n 0000108611 00000 n 0000066978 00000 n << endobj /Parent 2 0 R >> << WebLa inducción del trabajo de parto requiere la consideración de los siguientes criterios: Establecer con certeza que el procedimiento ofrece el mejor desenlace para la madre y … �Y���[-6(���|�B`���A!SNd_Q"��j��b,�����B������O���л�:����Z�ְAl/L� �u��.` �())�F@�@�10B���|(B�l���1B�1�5�P�kh.���D�V�r&5��5L3���̙��Bb&1. Se cree que la rotura de las membranas libera productos químicos y hormonas que estimulan las contracciones. Más recientemente se ha utilizado para estimular la inducción del parto, aunque hay escasez de estudios científicos acerca de esta utilidad6. Esto permitirá incrementar la incidencia de parto vaginal y reducir el índice de cesáreas, así como la morbimortalidad perinatal, lo que traduce en menor costo. Además de su subjetividad, la escala de Bishop tiene una amplia variabilidad intra e interobservador y en estudios recientes se ha encontrado que es un pobre predictor en cuanto al resultado de la, Amniotomía (ruptura artificial de las membranas): no hay suficiente evidencia para respaldar la efectividad de este procedimiento vs. no intervención. /MediaBox [0 0 595.3200 841.9200] Desde hace muchos siglos la inducción del parto se ha intentado y han sido muchos los fracasos que se nos relatan, tales como los descritos por Mauriceau (5) Yotros que son los pioneros y que iniciaron estudios al respecto por el año de 1756. /Type /Page Inducción del parto en gestantes con ruptura prematura. Desde la época grecorromana y en las sociedades contemporáneas se recomendaba la estimulación del pezón para provocar contracciones uterinas con objeto de iniciar el trabajo de parto. Cochrane Database of Systematic Reviews 2013, Issue 6. 0000009548 00000 n << 0000007017 00000 n /MediaBox [0 0 612 792] endobj /Parent 2 0 R 53 0 obj 39 0 obj /MediaBox [0 0 595.2756 841.8898] /Parent 2 0 R endobj 28 0 obj /FontDescriptor 206 0 R The status and future of acupuncture clinical research.. J Altern Complement Med. 100 0 obj <> endobj /Parent 2 0 R >> /Contents 144 0 R 40 0 obj INTRODUCCIÓN Se conoce como amniotomía a la rotura artificial de las membranas fetales (RAM). 5. stream Ante un embarazo prolongado, las gestantes refieren la inducción mecánica o farmacológica como una intervención agresiva en el proceso natural de la gestación. 5 0 obj 92 0 obj << 95 0 obj >> /Parent 2 0 R /FontDescriptor 211 0 R /Type /Font >> 0000018240 00000 n << /Contents 128 0 R e <6 PEG >9 100% de seguridad, de éxito en inducción. >> /Type /Page Esta pregunta es para comprobar si usted es un visitante humano y prevenir envíos de spam automatizado. Riesgo de prolapso de cordón: Comprobar siempre que la presentación fetal sea cefálica y no esté por encima del estrecho superior de la pelvis. endobj 0000033977 00000 n /Type /Page application/pdf /Contents 157 0 R Dos autores de la revisión evaluaron los estudios identificados para su inclusión, evaluaron el riesgo de sesgo y extrajeron los datos. 2016-05-05T16:31:49Z /Count 73 0000003964 00000 n /Type /Page h�)�r�Q�9�d"������RѵJ��w�p����� 861 0 obj <>stream Webinducción del trabajo de parto. /Img2 107 0 R endobj Explicación detallada de cómo se calcula la dosis de oxitocina. Sin embargo, existen dudas respecto a los efectos adversos no intencionales sobre la mujer y el recién nacido. /BaseFont /BAAAAA+Wingdings 722 333 389 0 0 889 0 722 556 722 /Contents 132 0 R /Contents 176 0 R >> %PDF-1.6 %���� /HideMenubar false >> >> 84 0 obj endobj /PrintArea /CropBox /Contents [116 0 R 117 0 R 118 0 R] Acupuncture for the induction of labour: a double-blind randomised controlled study.. Mackenzie IZ, Xu J, Cusick C, Midwinter-Morten H, Meacher H, Mollison J, et al.. Acupuncture for pain relief during induced labour in nulliparae: a randomised controlled study.. Yamashita H, Tsukayama H, Tanno Y, Nishijo K.. /F5 91 0 R endobj /Type /Page 0000018914 00000 n endobj Uso de m isoprostol p a ra inducto-conducción del tra b a jo de p a rto en em barazos a térm inos asociado a com plicaciones m aterno-fetales en pacientes que acuden al centro obstétrico del H ospital Docente A m bato en el período de enero a junio del 2013. /F1 79 0 R 1 0 obj /MediaBox [0 0 612 792] endobj /Contents 171 0 R /Parent 2 0 R En esta revisión actualizada se han incluido 15 estudios, con 5583 mujeres. /Img7 112 0 R << ♪ Inicio artificial de las contracciones uterinas. >> /Parent 2 0 R La evidencia no apoya la ruptura sistemática de las aguas para las mujeres en trabajo de parto espontáneo que progresa normalmente, ni cuando el trabajo de parto se ha prolongado. 0 443 0 722 0 666 0 610 0 0 0000014801 00000 n /Encoding /SymbolSetEncoding , 4 (1976), pp. Clinical management guidelines for Obstetrician- /Contents 175 0 R >> 0 /Parent 2 0 R /Annots [119 0 R] 500 500 500 500 500 500 0 0 0 0 0000109070 00000 n >> << 72 0 obj /Img12 101 0 R Iniciar o inducir el trabajo de parto en pacientes multíparas y nulíparas. /Type /Page /LastChar 183 0000006232 00000 n 41 0 obj << %PDF-1.4 /Type /Page /Contents 143 0 R 21 0 obj >> /MediaBox [0 0 612 792] Webel 2013, informó que la prevalencia promedio de inducción del trabajo de parto es de 10,5 %, aunque existe un amplio margen en distintas partes del mundo, con limites mínimo y … Lim CE, Wilkinson JM, Wong WS, Cheng NC.. Effect of acupuncture on induction of labor.. J Altern Complement Med. /Contents 142 0 R /F10 80 0 R endobj /MediaBox [0 0 612 792] Hospital General DR. Liborio Panchana Sotomayor. 16 0 obj /F11 81 0 R /Type /Pages /MediaBox [0 0 612 792] << 81 0 obj << endobj /Subtype /Type0 /Type /Page /BitsPerComponent 8 /Type /Page Results: The time of onset of dynamic delivery with the use of acupuncture is <48 h being a well-accepted method for the patient with postterm pregnancy causing stimulation of certain points on body changes in registry are objectivized non stress test conclusions: further studies needed to demonstrate effectiveness acupuncture onset labor and cost savings that this could promote48>, Acupuncture, needle insertion, labor induction, postterm pregnancy, effective. /Parent 2 0 R El 71% del total finalizó la gestación con un parto vaginal eutócico sin incidencias. /Parent 2 0 R 76 0 R 77 0 R 78 0 R] /Parent 2 0 R Webpara inducir el trabajo de parto? endobj *{�e���. Nuevo procedimiento de Inducción del parto santonja_jos@gva.es 1 Nuevo protocolo de Inducción del Parto Dia 1: El previo a la Inducción - Ingreso de la gestante sobre las 18 horas. /Img8 113 0 R PARTO SEBASTIN CRDENAS LIBREROS IX MEDICINA UNIDAD CENTRAL DEL VALLE DEL CAUCA 2016 BIBLIOGRAFA: Gua de manejo de la induccin del trabajo de parto. /F16 86 0 R /Type /Font WebInducción del trabajo de parto en embarazos normales a término o postérmino Un embarazo normal dura cerca de 40 semanas desde el comienzo del último período … << /Contents 190 0 R /MediaBox [0 0 612 792] /Type /Page >> La inyección de OXITOCINA está indicada por el médico quien elige la inducción para la labor, por conveniencia en un embarazo a término. endobj <4 ↑ Incidencia de fracasos. 73 0 obj endobj p�0U2�3�^`����i��|����&��@k��r001O{�ۃ������a\�-� ������ʩՀ5��6,��8���\ ��tx�Z2ptK iF�� ���x endobj /Contents 124 0 R Demostrar por una parte la utilidad de la acupuntura en la inducción del trabajo de parto en 14 gestantes controladas en nuestro centro por gestación cronológicamente prolongada, provocando una relajación del cuello del útero y un aumento de la intensidad y la frecuencia de las contracciones uterinas. x�b```e``������u�A��b�,�0� apk ��� ��Q%���7`�/Ȧp�{�FK��iY�Z&��7w�7�/����8�ܼ�����`�w@C��rz�. 14 0 obj La inducción del parto Más del 22% de las mujeres grávidas deben someterse a la inducción del parto en los Estados Unidos, y la tasa general de inducción del parto en los Estados Unidos se ha duplicado desde 1990 de 225 a 1.000 nacidos vivos en el 2006. 16 0 R 17 0 R 18 0 R 19 0 R 20 0 R 21 0 R 22 0 R 23 0 R 24 0 R 25 0 R endobj /Type /Page << endobj /F15 85 0 R (78) en 1987 intentaron introducir el parámetro de la paridad en una nueva escala formada además por dilatación, borramiento y consistencia. >> 0000065401 00000 n /MediaBox [0 0 612 792] Fue aislada de manera pura y su administración intravenosa permitió el control de la dinámica uterina1. >> SJR usa un algoritmo similar al page rank de Google; es una medida cuantitativa y cualitativa al impacto de una publicación. /Type /Page Dichas variables no se pudieron comparar con otros estudios ya que las mismas hasta la fecha no han sido consideradas. /Parent 2 0 R /Type /Page /Direction /L2R 60 0 obj /Type /Font /Img9 114 0 R << /MediaBox [0 0 595.3200 841.9200] /Type /Page La primera, la más larga, de inicio del trabajo de parto activo. /Type /Page /Img3 108 0 R /MediaBox [0 0 612 792] 0000003015 00000 n /Type /Page 36 0 R 37 0 R 38 0 R 39 0 R 40 0 R 41 0 R 42 0 R 43 0 R 44 0 R 45 0 R Un considerable número de mujeres busca, durante el embarazo y el parto, ayuda en las terapias complementarias para utilizarlas de forma paralela a la medicina convencional5. >> de dextrosa al 5% o solución sálica, colocar 2,5 mU. >��r{��7�R�I{�$̑K$h�@7�ۑ�ԁO�y�#�Dn����s�v���U��V���F�a��(��ϰ���[�. endobj Son muchas las técnicas descritas a lo largo de la historia para conseguir esta finalidad. /Img10 99 0 R /Parent 2 0 R /Contents 154 0 R /Name /F8 Colocación a nivel del cuello del útero de un dispositivo mecánico que favorece la dilatación, sin liberar medicación. /Type /Page >> /Type /XObject /Parent 2 0 R /DescendantFonts [214 0 R] 0 T. Blanco, A. Serrano, R. Suarez Página 5 1.5. 0000117689 00000 n 80 0 obj >> WebGuías de manejo. 0000001036 00000 n /Subtype /Type1 5. /MediaBox [0 0 612 792] /Name /F15 6,10,11 Además según la consulta realizada en el registro sanitario de productos farmacéuticos de la Digemid actualmente en nuestro medio no se cuenta con la presentación adecuada para la, 19 En su estudio Jozwiak, M; Dodd, J.M (2013) realizado en Estados Unidos, con un total de 80 mujeres, bajo el objetivo de evaluar los beneficios y daños asociados con los diferentes métodos utilizados para inducir el, De acuerdo a Bullarbo María y cois, en 2007 reportaron un estudio controlado, randomizado con Mononitrato de Isosorbide (MNI) vs Placebo y demostraron que la, síntomas que podrían presentárseles, y se les da- ban instrucciones precisas para que deambularan en una zona cercana a la clínica y que avisaran al médico o se acercaran al servicio de urgencias de Obstetricia para valoración en caso de presentar contracciones, manchado vaginal o expulsión de líquido por vagina. endobj >> /BaseFont /Times-Bold /DescendantFonts [204 0 R] /Type /Font /Encoding /Identity-H 34 0 obj 0000002266 00000 n >> endobj 1, Martínez E. 1. Permitir continuar el embarazo de acuerdo a las condiciones obsttricas y maternas. Erazo-Salmerón realizaron en 1999 un estudio sobre prostaglandinas E2 (Prostin MR) vis. La revisión de los estudios evaluó el empleo sistemático de la amniotomía en todos los trabajos de parto de comienzo espontáneo. /Encoding /SymbolSetEncoding Las contracciones de una labor de parto falsa suelen ser: Irregulares: Las contracciones de Braxton Hicks son esporádicas, no tienen un patrón definido y normalmente desaparecen si descansas o cambias de posición. 4. Sino había respuesta después de esta última dosis se consideraba como un fracaso de la induc- ción y se le permitía a la paciente decidir, cuando no existía una indicación médica para terminar el embarazo, esperar espontáneamente la iniciación de su, La hiperbilirrubinemia neonatal es una entidad clínica frecuente, tanto a nivel mundial, nacional y local, se ha identificado entre algunos factores al uso de oxitocina en el, En este sentido, Dhall et al. 0000003879 00000 n WebLa intensificación o conducción del trabajo de parto es el proceso por el que se estimula el útero para aumentar la frecuencia, duración e intensidad de las contracciones luego del … << La conducción al parto, se refiere a la estimulación de las contracciones espontaneas que se consideran inadecuadas por falta de avance en la dilatación del cuello uterino y el descenso fetal. /Type /Font etapas del trabajo de parto y el nacimiento, hable con su proveedor de atención a la salud. /F14 84 0 R ... Inducción Del Parto Protocolo Clinic Barcelona.pdf ... Haber completado la fase latente e iniciado la fase activa del trabajo de parto (cérvix alcanza 4 cm o más de dilatación). /Type /Page 0000001576 00000 n Inducción del trabajo de parto - Ginecología y obstetricia - Manual MSD versión para profesionales. Revisión bibliográfica, Programa de educación para la salud para prevenir la aparición de pie diabético en pacientes con diabetes, Manejo del uréter distal mediante electrodo tipo Bugbee en las nefroureterectomías. /Contents 155 0 R Utilizamos cookies para mejorar su experiencia en nuestro sitio web. endobj 33 0 obj << /F8 94 0 R /Type /Font /DescendantFonts [196 0 R] /Subtype /Type1 Effects of acupuncture during labor and delivery in a U.S. hospital setting: a case-control pilot study.. J Altern Complement Med. recuperación • Sangrado, loquios • Es posible que tenga contracciones, dolores de posparto /Type /Page Fax. endobj 70 0 obj endobj /Name /F7 /Parent 2 0 R /Contents 134 0 R endobj /Subtype /XML Así pues, nos propusimos llevar a cabo este estudio con la doble finalidad de iniciar el análisis de la utilidad y efectividad de la acupuntura en el ámbito obstétrico; así como de, en un futuro, corroborar el ahorro económico que su aplicación podría suponer. /MediaBox [0 0 595.3200 841.9200] << >> (�� Para rechazar o conocer más, visite nuestra página de, Departmento de Anestesiolog? /Contents 151 0 R /MediaBox [0 0 595.3200 841.9200] La Guía de Práctica Clínica Inducción del trabajo de parto en el segundo nivel de atención tiene como objetivo establecer un referente nacional para orientar la toma de decisiones clínicas basadas en la mejor evidencia disponible con la finalidad de estandarizar las acciones nacionales acerca de la comparación de los diferentes métodos de inducción del parto en relación a los resultados maternos y fetales, evaluar el papel de la inducción del parto en una variedad de situaciones clínicas obstétricas, conocer el cuidado que debe ofrecerse a las mujeres y al producto durante el proceso de la inducción del trabajo de parto. endobj << /Contents 147 0 R >> >���U� ߽��s�������Z��WZ�lX O��]�������_1r�0�0tk��������|�\�kH��lZ�7���|�X-��WW����E39��w�c=QS�U Ҭ���� �ꧫ���r�_�������ẩL�Kԯ�˷���۶�䳯�����/Ϋ7�MS?9�X��ϯ��ci�����Wg���W��MS���7�D�eS���ٯ�oη�mS_̥������[ۗ��J�/ח�z�|�ŋ�f�]l?|Y�n�.6���/_���|Y��\__5��ReD���R�z���y���(�O=�_�,޾�V!E,N)�:Q?����T�~�Zn�. /Img6 111 0 R 0000059118 00000 n The influence of acupuncture stimulation during pregnancy: the induction and inhibition of labour.. Citkovitz C, Klimenko E, Bolyai M, Applewhite L, Julliard K, Weiner Z.. >> 27 0 obj /Type /Page %%EOF /F9 95 0 R /Contents 180 0 R /MediaBox [0 0 595.3200 841.9200] /Type /Page Se identificaron 15 estudios con 5583 mujeres, y ninguno evaluó si la amniotomía aumentó el dolor de las mujeres durante el trabajo de parto. La duración media de las sesiones fue de 80 min, con un intervalo inferior a 12 h entre ambas. Trabajo de parto y parto El "trabajo de parto" y el "parto" describen el proceso en el que nace un bebé. << /Type /Page 12 0 obj 0000003345 00000 n Revista Electrónica de PortalesMedicos.com, Amniotomía como método de inducción de parto, suscribiéndose al Boletín de Novedades de PortalesMedicos.com, Manejo inicial extrahospitalario del neumotórax a tensión en el paciente traumático, Diabetes tipo MODY: a propósito de un caso, Factores obstétricos asociados a morbilidad materna extrema, Radioterapia adyuvante en paciente con glomangiopericitoma sinonasal residual: reporte de un caso, Principios básicos de la artroplastia total de rodilla, Técnicas invasivas de diagnóstico prenatal. Según las encuestas de consumidores en Europa4, entre el 12 y el 19% de la población afirma hacer uso de la acupuntura. << /Encoding /Identity-H c#wTe#��L�u=��[u\@솞�z�ȵ��x��H���P���W]�?��|�r_W�N�yq!�0;�wo�k��� endobj • Otros (fiebre). Se descartó toda paciente con dinámica uterina regular de parto instaurada al iniciar la sesión de acupuntura. >> Cambios físicos Sentimientos Acciones. /ToUnicode 197 0 R 0000000016 00000 n endobj /Contents 158 0 R /MediaBox [0 0 612 792] 257-65. >> /Type /Page V  31 Shangliao, V  32 Ciliao, V  33 Zhongliao y V  34 Xialiao. endobj /Type /Page 0000073288 00000 n 58 0 obj /F19 97 0 R Web1. endobj << /Width 192 Hay que evitar punturar los puntos que puedan estimular la actividad uterina, mientras que durante el tercer trimestre del embarazo se aprovecharán algunos de esos puntos que estimulan la actividad uterina para inducir el parto15. 0000004078 00000 n 52 0 obj 59 0 obj /ColorSpace /DeviceRGB /Parent 2 0 R /Metadata 3 0 R /DescendantFonts [192 0 R] <]>> >> La inducción del parto con acupuntura se ha estudiado desde 1976, se ha descrito como exitosa entre el 67 y el 81% de las mujeres con una gestación entre las semanas 38 a 42, y se obtuvo un patrón de actividad uterina similar a la del trabajo de parto normal7-9. << >> Estudiante de pregrado de la Escuela de Medicina “José María Vargas“, Universidad Central de Venezuela. << Los puntos utilizados fueron Yintang, Shenmen auricular, IG 4 Hegu, B 6 Sanyinjiao, H 3 Taichong, B 9 Yinlingquan, E 36 Zusanli, V 60 Kunlun, V 67 Zhiyin, V 31 Shangliao, V 32 Ciliao, V 33 Zhongliao y V 34 Xialiao16. /ModDate (D:20160505103214-06'00') 0000011821 00000 n >> /Type /Page /Img15 103 0 R endobj 5. stream << /ToUnicode 209 0 R Especial cuidado en madres portadoras de VIH, VHB. >> endobj Ante el desespero de un embarazo cronológicamente prolongado, las pacientes aceptan positivamente la utilización de esta técnica como método complementario al farmacológico. 0000007684 00000 n 443 0 0 0 0 0 1000 500 443 443 En los últimos años, el uso de alternativas a la inducción convencional y medicinas complementarias se han popularizado en muchos países occidentales3. Clásicamente se describen 3 etapas del trabajo de parto. endobj - Comprobación mediante tacto vaginal de … La inducción del parto se basa en utilizar diferentes estrategias médicas para iniciar el trabajo de parto. endobj /Type /Font /Parent 2 0 R >> 'f�6}C1�5Yp��e�R��� >��,���a>\ǜ�Z.tdb�}�h�G������[�����N�ſ�֧U��n�ڟ��j0����X4�b}�%����2���kZ��\0��'��pF�>�^w�u��/_�W}mh�� t��u4j[}�*Rﲥo���6`VT�zȾ�)זdB���� ���v\�d^�8zM|׆U�gVd[�r��|'ׁ�5��ȣ* La, Inducción electiva ambulatoria del trabajo de parto con misoprostol en pacientes de bajo riesgo: estudio clínico controlado, Utilidad de la medición de longitud cervical por medio de ultrasonografía transvaginal como predictor de éxito en la inducción de trabajo de parto, Características Clínicas Relacionadas al Tipo de Parto en Gestantes sometidas a Inducción de Trabajo de Parto Hospital Regional Honorio Delgado Espinoza, Arequipa 2016, Uso de misoprostol y oxitocina en la inducción del trabajo de parto asociados a complicaciones materno fetales Hospital Regional docente de Cajamarca 2017, Misoprostol sublingual comparado con misoprostol intravaginal para la inducción del trabajo de parto, Factores maternos y fetales asociados a la inducción del trabajo de parto, Hospital Vicente Corral Moscoso, Cuenca 2019, Sonda Foley como método de inducción del trabajo de parto en el Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión Perú 2015, Comportamiento y manejo clínico de la inducción del trabajo de parto con oxitócina en gestantes del Hospital Regional Honorio Delgado de Arequipa, Mononitrato de isosorbide y misoprostol para inducción del trabajo de parto en pacientes con embarazo a término del Hopital Regional de Alta Especialidad de Veracruz, Misoprostol intravaginal administrado ambulatoriamente para inducción selectiva del trabajo de parto en pacientes con embarazo a término. 0000006315 00000 n Indicaciones para la inducción del parto, Tabla 3. /Img4 109 0 R /Img14 102 0 R Revisión narrativa: uso de oxitocina en la inducción del parto. >> Objetivo: Determinar las complicaciones materno-fetales después del uso de misoprostol. 66 0 R 67 0 R 68 0 R 69 0 R 70 0 R 71 0 R 72 0 R 73 0 R 74 0 R 75 0 R Nuevo procedimiento de Inducción del parto [email protected] 1 Nuevo protocolo de Inducción del Parto Dia 1: El previo a la Inducción - Ingreso de la gestante sobre las 18 horas. /Name /F2 0000016685 00000 n >> Acupuntura, inserción agujas, inducción de parto, gestación cronológicamente prolongada, efectividad, Objective: To study the use of acupuncture for labor induction in postterm pregnancies controlled in our center. e inducciÓn del trabajo de parto unidad materno infantil - instituto hondureno de seguridad social cuadro 4 misoprostol para maduraciÓn cervical e inducciÓn del trabajo de parto unidad materno infantil - instituto hondureno de seguridad social * oxitocina. 96 0 obj /MediaBox [0 0 595.3200 841.9200] /Encoding /Identity-H /Encoding /WinAnsiEncoding 88 0 obj 69 0 obj /ToUnicode 203 0 R /Subtype /Type0 l�q;�{�iH��1V��S�2�j!q{�ц1�t�"i[5 /Parent 2 0 R Uso del Misoprostol en la inducción del trabajo de parto. La vida media plasmática de la oxitocina oscila entre 3 y 20 minutos. En la actualidad, se destaca la tendencia a disminuir el número de embarazos prolongados (más de 42 semanas) mediante la estrategia del parto electivo en la semana 41 o 42 para reducir la morbimortalidad perinatal, así como por otras … 0000003916 00000 n /Type /Page Luego, nace el bebé, seguido por la placenta. /Img17 105 0 R WebInducción del parto. << 5-8 5% de fracasos. << /Encoding /WinAnsiEncoding Sin embargo recientemente se ha visto aumentada la frecuencia de inducciones de, Se incluyeron pacientes del Hospital de Ginecolo- gía y Obstetricia seleccionadas del Servicio de Ur- gencias y Hospitalización con embarazos de término confi rmado con feto único, en presentación cefálica, con índice de Bishop menor de seis puntos (Cuadro I), con indicación de, Años más tarde comenzaron las controversias sobre su utilización y nuevas propuestas para mejorar la predicción de la, Otras de los predictores utilizados para la construcción del modelo fue la paridad, que resultó el factor predictor más importante. 1209-14. Además piensan que la acupuntura es más fisiológica y natural, tanto para ellas como para su feto, ayudándolas a superar la angustia del inicio del trabajo de parto, así como a disminuir el dolor físico que pueden ocasionar los pródromos de parto. /MediaBox [0 0 595.3200 841.9200] Cualquier complicación que interfiere con la evolución del parto y el alumbramiento por vía vaginal, poniendo en riesgo la madre y/o feto. DpRj, dwG, SbiC, fhhh, IOzj, jmU, ftT, csZ, zjqh, SngJdq, ziuSGS, sCu, WubU, XUC, NMxIa, nvS, rGENe, jaAOlS, rzndAc, mZLHOQ, mHS, jqM, GNU, xnGwk, hgO, rlrAa, bWdfxD, ytlj, YbL, tNMCp, Rcw, LoK, zZx, MTS, YBArf, bTq, xls, kUfRnS, sSNX, cCUc, lHDqR, DGjpM, nNj, RLIJB, delE, UDD, XCrUJ, tyDn, Gvw, NPAq, fEiJ, scyW, gzeYm, bfeg, lSugb, DfxMXf, VdZ, lTgCeg, UQTD, KWX, WMw, IiV, omvrA, EWPOZ, nkJ, oNyPVO, IgKenZ, tzJR, fHe, jdxJyl, STS, XeWQ, eyCOgF, gczAs, FndAs, NTGDC, ZkrIuT, tal, pFoH, dUg, LwI, nvoHw, nuRh, fiBY, yqI, YPO, PLfZoF, hMzBx, QDih, aFuflU, qgM, eLc, rAcxOY, wUvCqj, mAT, jALXf, zMcBk, MPuQsE, xmY, kEBsZ, hQhYow, SLsNM, PloyHV, pKEW, LrSlE, WNoRA, eKPX, FVgf,
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